Rapport budgétaire annuel du Département des anciens combattants des États-Unis

Liste des titres des chapitres clés

1. Vue d'ensemble
2. Aperçu du financement du Département des Anciens Combattants
3. Demande budgétaire pour l'exercice 2026
4. Détails sur le financement obligatoire
5. Services de soins de santé et soins médicaux communautaires
6. Prestations et programmes de soutien aux anciens combattants
7. Investissements dans les infrastructures et la modernisation
8. Technologie de l'information et modernisation du dossier de santé électronique
9. Exécution budgétaire et résultats attendus
10. Analyse des tendances historiques du financement

Présentation du document

Ce rapport constitue une analyse et une interprétation approfondies du briefing budgétaire pour l'exercice 2026 soumis par le Département américain des Anciens Combattants (VA) au Congrès. Le contexte central du rapport est l'engagement de l'administration Trump à équilibrer le budget tout en fournissant les fonds nécessaires aux priorités discrétionnaires non-défense clés, y compris les anciens combattants, leurs familles, leurs aidants et les survivants. La demande budgétaire présidentielle pour l'exercice 2026 et la demande de financement anticipé pour les soins de santé pour l'exercice 2027 visent à offrir aux anciens combattants les soins de santé et les avantages de classe mondiale qu'ils méritent.

Le montant total de la demande budgétaire est de 441,2 milliards de dollars, couvrant les fonds discrétionnaires et obligatoires, soit une augmentation de 40,3 milliards de dollars par rapport au niveau promulgué pour l'exercice 2025, ce qui représente une hausse de 10%. La demande budgétaire discrétionnaire s'élève à 134,6 milliards de dollars, soit une augmentation de 5,3 milliards de dollars (4%) par rapport à l'exercice 2025. Combinée aux 52,7 milliards de dollars provenant du Fonds obligatoire pour les coûts d'exposition toxique liés à la guerre (TEF), le total des demandes pour les besoins opérationnels atteint 187,2 milliards de dollars. De plus, le Fonds de transformation des dépenses récurrentes (RETF) discrétionnaire fournira 900 millions de dollars pour des projets de construction majeurs. La demande de fonds obligatoires pour les prestations est de 248,1 milliards de dollars, soit une augmentation de 11,7 milliards de dollars (5%) par rapport à l'exercice 2025. Le Département des Anciens Combattants prévoit de soutenir 455 874 postes équivalents temps plein au cours de l'exercice 2026.

Les priorités budgétaires et l'allocation des ressources reflètent une orientation politique claire. Premièrement, le budget augmente le financement des services de soins de santé fournis pour répondre aux besoins individuels des anciens combattants, couvrant les centres médicaux du VA et les soins médicaux communautaires. Deuxièmement, le budget donne la priorité aux soins pour les populations d'anciens combattants les plus vulnérables, y compris les sans-abri et ceux présentant un risque de suicide. Troisièmement, le budget accélère le projet de modernisation du dossier de santé électronique (EHRM), visant à mettre à niveau les systèmes hérités obsolètes du département vers un système moderne et interopérable avec le Département de la Défense et d'autres partenaires médicaux fédéraux et communautaires. Enfin, le budget réduit les programmes non essentiels et les dépenses administratives bureaucratiques qui ne servent pas directement les anciens combattants.

Au niveau des projets spécifiques, la demande budgétaire pour l'exercice 2026 vise à garantir que le Département des Anciens Combattants honore son engagement à fournir des soins de santé de classe mondiale en temps opportun et les avantages mérités aux anciens combattants. Cette demande finance intégralement les opérations du plus grand système de soins de santé intégré des États-Unis, avec plus de 9,2 millions d'anciens combattants inscrits prévus pour recevoir des soins en 2026. Le budget fournira également des indemnités d'invalidité à plus de 7 millions d'anciens combattants et survivants, et gérera les prestations de pension pour plus de 200 000 anciens combattants et survivants. Les autres domaines de soutien clés incluent : le traitement prévu de 7,5 millions de patients uniques, l'achèvement de 162,6 millions de visites ambulatoires, un investissement de 3 milliards de dollars dans la construction, l'offre de programmes d'aide à l'éducation à plus de 1,1 million de bénéficiaires, la fourniture de prestations de préparation et d'emploi aux anciens combattants à plus de 189 000 anciens combattants, la gestion d'un portefeuille de services de garantie de prêts pour plus de 4,2 millions de prêts immobiliers actifs, et l'inhumation prévue de 135 394 anciens combattants et membres de la famille éligibles par l'Administration nationale des cimetières.

La structure d'allocation des fonds montre que les fonds discrétionnaires sont principalement dirigés vers les programmes médicaux (87,5%), les programmes de prestations (3,0%), les technologies de l'information (4,2%), la modernisation du dossier de santé électronique (2,5%), la construction (1,7%) et autres (1,1%). Les détails sur les fonds obligatoires indiquent que la majorité sera utilisée pour les indemnités et pensions, avec plus de 220,3 milliards de dollars prévus pour les indemnités d'invalidité à plus de 7 millions d'anciens combattants et survivants, et 3,1 milliards de dollars pour les pensions à plus de 200 000 anciens combattants et survivants. Le réajustement des fonds de prestations fournira 16,2 milliards de dollars pour l'aide à l'éducation et à la formation.

Dans l'ensemble, cette demande budgétaire marque une augmentation significative du financement du Département des Anciens Combattants depuis 2022, avec un total accru de 167,4 milliards de dollars (soit une hausse de 61,1%). Le rapport souligne que le Département des Anciens Combattants continuera de collaborer avec les partenaires fédéraux, étatiques, locaux et les organisations de services aux anciens combattants pour utiliser les fonds demandés de la manière la plus efficace, réaffirmant sa mission fondamentale de priorité aux anciens combattants, qui est de fournir les meilleurs soins et services possibles aux anciens combattants, aux familles, aux aidants et aux survivants.